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건강

무릎 통증의 원인과 관리방법

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무릎 통증은 모든 연령대와 라이프스타일의 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 질환입니다. 운동선수부터 직장인에 이르기까지 누구나 무릎에 불편함, 부기 또는 움직임 제한을 경험할 수 있습니다. 무릎 통증의 원인을 이해하는 것은 예방, 조기발견 및 효과적인 치료에 매우 중요합니다. 무릎통증의 가장 일반적인 원인을 살펴보고 건강한 무릎을 유지하기 위한 관리방법을 알아보도록 하겠습니다.


 소개 : 무릎 통증이 중요한 이유

무릎 통증의 유병률과 영향

세계 보건 기구 WHO는 세계 인구의 1% 이상이 무릎 통증으로 고통받고 있으며, 이는 퇴행성 관절염으로 인한 질병의 가장 흔한 원인 중 하나라고 합니다. 무릎 통증은 일상 생활에 직접적인 영향을 미치며, 운동능력저하, 걸음걸이변화, 불면증, 우울증 등과 같은 심리적 영향을 미칠 수 있습니다.

치료되지 않은 무릎 통증의 잠재적인 결과

무릎 통증은 지속적으로 치료하지 않으면 심각한 후유증을 야기할 수 있습니다. 무릎 통증이 있는 상태로 운동을 계속하거나 무리한 활동을 하면, 무릎 관절의 염증이 심해져서 관절염이 발생할 수 있습니다. 이렇게 되면 무릎 관절의 연골이 파괴되어 골관절염이 발생할 가능성이 높아지며, 이는 불안정한 보행이나 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 무릎 통증이 지속될 경우, 복합적인 원인으로 인해 근육 강화 운동이나 물리치료 등 종합적인 치료가 필요할 수 있습니다. 그렇지 않으면 무릎 관절의 결손이나 변형, 불안정성, 심한 통증 등을 유발하여 일상생활에 큰 제약을 줄 수 있습니다. 따라서 무릎 통증이 있을 경우, 즉시 전문의의 진료를 받아 적절한 치료를 받도록 해야 합니다.

 

 무릎의 해부학 : 주요 구조 및 기능

<그림. 무릎관절의 구조>

무릎 관절은 우리 몸에서 가장 큰 관절입니다. 무릎 관절의 뼈 구조는 대퇴골(넓적다리뼈), 경골(정강뼈), 슬개골(무릎뼈)로 이루어지고, 이러한 뼈 구조를 내외측 측부인대, 전후방 십자인대 등의 각종 인대들과 내외측 반월상 연골판, 근육과 힘줄 등의 연부 조직(물렁조직)이 둘러싸는 모습을 하고 있습니다.

무릎 관절은 편평한 경골에 둥근 대퇴골이 올려져 있는 불안정한 뼈 구조로 되어 있고 손상 받기 쉬운 위치에 있기 때문에 외부로부터의 충격에 약합니다. 따라서 관절 내외의 각종 연부 조직들이 관절의 안정성 및 보호에 매우 중요한 역할을 합니다.

무릎 주변 통증 및 부종 등의 증상이 나타났을 때, 무릎 골절을 확인하는 것이 중요합니다. 또한, 뼈의 구조 못지않게 중요한 역할을 차지하는 반월상 연골판이나 십자인대, 측부인대(무릎), 연골, 주변 근육 및 힘줄 등의 손상이 있는지 확인하는 것도 중요합니다.

 무릎 통증의 일반적인 원인

  1. 부종 - 하루 종일 서 있거나 앉아서 일하는 경우, 무릎 주변에 부종이 생길 수 있습니다. 이러한 부종은 무릎 통증을 유발합니다. 따라서 자주 일어나서 스트레칭이나 운동으로 무릎 주변의 헐액순환을 촉진시키는 것이 좋습니다.
  2. 운동부족 - 근력 부족이나 불규칙한 운동 습관은 무릎 관절에 더 큰 압력을 가할 수 있습니다. 따라서 규칙적인 운동이나 무릎을 강화하는 강도 조절 운동을 실시하는 것이 좋습니다.
  3. 과체중 - 체중이 과다하면 무릎 관절에 큰 압력이 가해질 수 있습니다. 따라서 비만인 사람들은 무릎 관절에 부담을 줄이기 위해 체중을 감량하는 것이 필요합니다.
  4. 노화 - 무릎 통증의 원인 중 하나는 노화입니다. 노화로 인해 무릎 관절 내부의 연골이 마모되어서 뼈와 뼈가 마찰을 일으키게 되면서 무릎 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 노화로 인해 연골이 감소하고 근육의 강도가 약해져서 발생하는 문제입니다. 연관된 질환으로는 골관절염이 있습니다.

 무릎 통증 의심질환

퇴행성 관절염

<그림. 퇴행성 관절염의 방사선 사진> 출처:질병관리청

퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보입니다.

가장 흔하고 초기에 호소하는 증상은 관절염이 발생한 고나절 부위의 국소적인 통증이며, 대개 전신적인 증상은 없는 것이 류머티스 관절염과의 차이점 중 하나입니다.

무릎 연골연화증

무릎뼈가 제자리에서 벗어나서가(탈구), 골절되어 관절면이 어긋난 상태 그래로 치유된 경우, 무릎 전방 부위를 강하게 부딪힌 경우와 같이 무릎뼈 연골이 외상에 의한 손상을 입은 경우 발생할 수 있습니다. 또한 무릎 관절의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생합니다. 

가장 흔한 증상은 무릎 앞쪽이 뻐근하게 아픕니다. 한 자세로 오랜 시간 앉아 있는 후에 나타나는 경우가 많습니다. 활동시 반복적으로 무릎이 부을 수 있으며, 무력감을 느끼기도 합니다.

반월상 연골파열

<그림.반월연골판> 출처:질병관리청

무릎 관절은 3가지 뼈로 구성되어 있습니다. 대퇴골, 경골, 그리고 슬개골입니다. 슬개골은 정면에 위치해 있어 관절을 보호하는 역할을 합니다. 반월상 연골은 쐐기 모양의 연골로서 대퇴골과 경골 사이에서 '완충 장치' 역할을 하는 구조물입니다. 반월상 연골은 질기고 고무 같아서 관절을 보호해주는 역할을 하게 됩니다.

반월상 연골파열은 종종 운동 중 무릎이 뒤틀려서 발생하게 되며 고령환자의 경우 연골이 약해져서 외상 없이도 발생할 수 있습니다. 

가장 흔한 증상은 찢어지거나 끊어지는 느낌을 느낄 수 있으며 일상생활에서는 걷거나 운동도 할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 무릎은 점점 붓게 되며 통증을 느끼게 될 것입니다.

 무릎 통증의 예방 및 관리 : 라이프스타일 및 의학적 접근

  1. 건강한 라이프스타일 유지하기 - 규칙적인 운동, 영양분이 충분한 식습관, 충분한 수면 등을 유지하여 노화나 비만 등과 같은 무릎 통증을 유발할 수 있는 요인을 예방합니다.
  2. 근력운동과 스트레칭 - 허벅지 앞쪽과 뒷쪽, 종아리, 골반과 같은 주변 근육을 강화하고 이완시켜 무릎 관절을 지지하고 보호합니다.
  3. 적절한 운동 선택하기 - 무릎 관절을 너무 많이 사용하는 고강도 운동보다는 수영, 자전거 타기 등 관절 부담이 적은 운동을 선택하는 것이 좋습니다.
  4. 체중 관리하기- 비만은 무릎 관절에 많은 부담을 줄 수 있으므로 체중을 줄이는 것이 좋습니다.
  5. 안마나 물리치료 - 무릎 통증이 심할 경우, 안마나 물리치료 등의 전문적인 치료를 받는 것이 좋습니다.
  6. 적절한 신발 착용 - 균형 잡힌 깔창이 있는 신발을 착용하거나, 무릎 관절을 지지하는 특수한 신발을 착용하는 것이 좋습니다.

 무릎 통증에 도움이 되는 운동

무릎 통증을 완화 및 무릎근육 강화에 도움이 되는 3가지 운동을 소개하겠습니다.

레그 익스텐션

레그 익스텐션은 다리 앞쪽 근육인 대퇴사두근을 강화시키는데 효과적인 운동 중 하나입니다. 이 운동은 대퇴사두근을 견고하게 만들어 무릎 관절을 보호하고, 다리 근육의 균형을 맞춰주는 역할을 합니다. 또한 다리 근육 전체를 강화시키면서 근력과 근지구력을 향상시키고, 전신 근력 향상에도 도움을 줍니다.

그러나 다리 익스텐션은 무릎 관절에 대한 부담이 크기 때문에, 무릎 통증이 있는 분들은 적절한 상담을 받고 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 무리한 부하나 부적절한 자세로 인해 무릎 관절에 부상을 입을 수 있으므로, 반드시 안전한 자세와 적절한 무게와 반복 수를 유지하며 운동을 해야 합니다.

자전거 타기

자전거 타기는 무릎 관절을 보호하면서도 운동 효과를 가져올 수 있는 좋은 방법입니다. 적절한 자세와 강도로 자전거를 타면 무릎 관절의 부담을 줄일 수 있습니다.

수영

수영은 관절을 부드럽게 움직일 수 있게 하면서도 근육을 강화하는 효과가 있습니다. 특히 평소에 운동을 적게 하는 분들에게는 수영이 좋은 운동이 될 수 있습니다.

 결론 : 무릎 관리하기

무릎 통증은 우리의 삶을 불편하게 하고 쇠약해지는 상태로 만들지만 무릎 통증의 원인을 이해하고 건강한 습관을 들이면 무릎과 관련된 질환을 효과적으로 예방하고 관리할 수 있습니다. 운동선수든, 노인이든, 무릎 관리는 전반적인 건강과 웰빙의 우선순위가 되어야 합니다.

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